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息肉样脉络膜血管病变(PCV)是一种严重的致盲性眼病,且发病率逐年升高。该眼病易导致出血,尤其是黄斑区视网膜下大量出血难以吸收,从而黄斑区形成瘢痕,造成视力永久丧失。既往单纯玻璃体注药以及传统手术视网膜切开治疗,预后较差。目前有报道运用41G超微针进行视网膜下注射tPA(组织型纤溶酶原激活剂),能够激活纤溶酶原,使形成的血凝块液化,促进积血吸收,最大限度地减少出血对光感受器细胞及RPE的损害,提高患者视觉质量。41G超微针头直径仅有90μm,细如发丝,对视网膜的损伤极小,不需要激光封闭,不需要填充硅油,手术创伤小,并且减轻了患者的经济负担。
然而,运用41G超微针行视网膜下注射tPA的技术难度较高,需要在薄如蝉翼般的视网膜上进行手术,十分考验术者的技术。面对这类患者较多,有迫切希望恢复视力的需求,副院长周国宏教授带领团队迎难而上,不断求索,广泛查阅国内外文献,多次与眼底病知名专家交流经验后,做好手术规划,精确计算注药量和浓度,反复检查所有手术器械,模拟所有手术步骤和细节,确保万无一失。11月10日上午终于成功为一名PCV患者用41G超微针进行黄斑区视网膜下注射tPA,术中团队默契配合,把控每一步操作,整个手术过程十分顺利。
41G超微视网膜下注射tPA是我院在开展25G+、27G微创玻璃体视网膜手术的基础上,实行的更加精细、微创的手术治疗。此项技术的成功开展,代表着我院技术水平,紧跟国内外眼科学的最新进展,能够为山西百姓提供更加优质的眼健康服务。